Niedobór witaminy D i toczeń

W ciągu ostatnich kilku lat, środowiska naukowe i medyczne zaczęły szukać związku między poziomem witaminy D( [25 (OH) D]) i odpowiedzią immunologiczną organizmu. Piszemy ten blog, nie po to aby promować stosowanie witaminy D w leczeniu tocznia, ale raczej, aby informować odnośnie niektórych ważnych badań i informacji, które są obecnie dostępne na temat niedoboru witaminy D i jej roli w toczniu.

Wielu chorych po 4 miesiącach w przebiegu tocznia notuje trwałą remisję po zastosowaniu protokołu DLS → czytaj więcej

witamina-d

Niektóre badania wykazały, że aż 67% (a nawet większy odsetek w innych badaniach) pacjentów z SLE ma niedobór witaminy D, który sprawia, że badanie to jest tym bardziej istotne do uzyskania większej wiedzy na temat związku między poziom witaminy D i aktywnością tocznia.

Toczeń rumieniowaty układowy (SLE) jest bardzo długą nazwą bardzo skomplikowanej choroby, która jest powszechnie znana jako toczeń. Toczeń jest szeroko rozpowszechnioną i przewlekłą (trwa całe życie), chorobą autoimmunologiczną, która z nieznanych powodów, powoduje, że układ odpornościowy atakuje własne tkanki ciała i narządy, jak nerki, serce, płuca, mózg, krew i skóra. SLE może mieć wpływ na niemal każdy układ narządów w organizmie.

Czasami pacjenci z toczniem mogą mieć okresy bez objawów choroby, a czasami pacjent może mieć wysoką aktywność choroby, która często zawiera nieprzewidywalne i wyniszczające ataki objawów choroby. Te okresy zwiększonej aktywności choroby nazywane są flarami.

Co to jest witamina D i jak wpływa na organizm?

Co to jest witamina D?

  1. Jest to jedyna witamina, którą organizm może produkować we własnym zakresie. Twój organizm potrzebuje, aby wszystkie inne witaminy zostały dostarczone z pożywieniem lub suplementami..
  2. Gdy twoje ciało dostaje witaminę D, to zamienia ją w hormon (tzw. aktywna witamina D lub kalcytriol). Jest to jedyna witamina, która zachowuje się w ten sposób.

Oto niektóre z układów i procesów, na które wpływa witamina D:

  • Jest niezbędnea dla mocnych kości, ponieważ pomaga organizmowi wykorzystywać wapń przyjmowany z pożywienia
  • czynność mięśni
  • wzrost i zmiany komórek
  • Układ sercowo/naczyniowy
  • Układ oddechowy
  • Rozwój mózgu
  • Działania przeciwrakowe
  • Limfocyty T układu odpornościowego i komórki dendrytyczne. Komórki dendrytyczne odgrywają ważną rolę w odporności ochronnej.
  • Witamina D ma właściwości antybakteryjne i przeciwzapalne

Co pokazują badania odnośnie poziomu witaminy D i tocznia ?

W wielu badaniach stwierdzono, iż istnieje związek między witaminą D i toczniem. Oto kilka szybkich faktów w oparciu o badania witaminy D i tocznia:

  • Jest bardziej prawdopodobne że osoby z toczniem, mają niski poziom witaminy D.
  • Pacjenci chorzy na toczeń z wyższym poziomem witaminy D mają mniej objawów.
  • Czynniki ryzyka chorób serca u pacjentów z toczniem wzrastają, jeżeli poziom witaminy D jest niski. Wyższe wartości indeksu masy ciała (BMI), mogą również zwiększać ryzyko chorób serca.
  • Ryzyko wysokiego ciśnienia krwi i podwyższonego poziomu lipidów wzrasta u pacjentów z SLE, przyniedoborze witaminy D.
  • Niektóre badania wykazały, że podawanie suplementów witaminy D u pacjentów z toczniem może zmniejszyć ryzyko wystąpienia flar
  • Podanie witaminy D w warunkach in vitro, spowodowało odwrócenie zaburzeń immunologicznych cechujących SLE.

Jakie są objawy niedoboru witaminy D?

Najnowsze badania dowodzą, iż L-formy bakterii są przyczyną choroby

Objawy niedoboru witaminy D mogą być bardzo subtelne, ale może to być zmęczenie, ogólne bóle lub częste infekcje. Niektóre osoby mogą nie mieć żadnych zauważalnych objawów w ogóle. Jeśli odczuwasz ból w kościach lub słabość, która powoduje problemy w mobilności (może to być objawem ciężkiego niedoboru witaminy D), należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Jak diagnozować niedobór witaminy D?

Badanie krwi jest jedynym sposobem na dokładne sprawdzenie niedoboru witaminy D. Istnieją trzy sposoby sprawdzenia poziomu witaminy D

1. Prośba o skierowanie na badania: Poproś lekarza konkretnie o skierowanie na badanie poziomu 25 (OH) D we krwi. Istnieje inny test zwany 1,25 (OH) 2 D testu, ale 25 (OH) D jest jedynym sposobem, aby sprawdzić, czy masz wystarczająco dużo witaminy D. Możesz sprawdzić w ubezpieczeniu aby upewnić się, czy obejmuje ten test.

  1. Zamawianie testu do domu: Test może być zakupiony i wykonany w komfortowych warunkach własnego domu. Test domowy jest łatwy w użyciu i wymagają nakłucia palca, aby uzyskać małą próbkę krwi. Następnie należy wysłać test do laboratorium by uzyskać wyniki. Jeden zestaw kosztuje 50 $ USD, a zestaw testowy złożony z 4 testów kosztuje $ 180 USD.
  1. Zamów test ze strony internetowej i wykonaj badanie w laboratorium.

Jaki poziom witaminy D jest uważany za prawidłowy?

Według dr Thomas, autor Encyklopedii Tocznia, dobry poziom witaminy D przy zażywaniu sterydów to 30 ng / ml, choć twierdzi, że badania Johns Hopkins sugerują około 40ng / ml.

Poniżej znajduje się tabela z informacjami pokazująca zalecane poziomy witaminy D według różnych organizacji:

* W celu osiągnięcia i utrzymania zalecanego poziomu 50 ng / ml, należy przyjmować dzienną dawkę witaminy w ilości 5000 IU / dzień.. Aby osiągnąć i zatrzymać się powyżej poziomu 30 ng / ml zalecanego przez The Endocrine Society, suplement w wysokości około 2000 IU / dobę będzie wystarczał.

UWAGA: Nikt z toczniem powinien próbować brać dużych dawek witaminy D, w celu kontrolowania aktywności ich choroby, i jak zawsze, należy skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem lub zaprzestaniem przyjmowania jakichkolwiek leków lub suplementów. Nie ma badań, co do długofalowych skutków wysokich dawek witaminy D. Obecnie zalecana dzienna porcja to 600IU dziennie aż do wieku 70, należy skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem dawki większej niż zalecana.

Czy są pewne osoby bardziej narażone na niedobór witaminy D?

Odpowiedź brzmi: tak. Oto kilka grup ludzi, którzy są bardziej narażeni na rozwój tego niedoboru:

  • Ludzie z ciemniejszymi odcieniami skóry: Melanina chroni skórę przed promieniami UV. Osoby o ciemnej karnacji mają więcej melaniny a zatem mniej absorbują promienie UV. Oznacza to, że osoby z większą ilością melaniny, syntezują witaminę D znacznie wolniej niż osoby z jasną karnacją.
  • Ludzie, którzy spędzają dużo czasu w pomieszczeniach w ciągu dnia: Oczywiście, osoby te będą miały najmniejszą ilość dostarczanego promieniowania UV.
  • Osoby w wieku podeszłym Skóra jest cieńsza, zdolność do wytwarzania witaminy D jest obniżona.
  • Niemowlęta karmione piersią, a nie suplementowane witaminą D: Jeśli matka bierze suplement, może to pomóc.
  • Ludzie, którzy cały czas pokrywają skórę filtrami UV, lub noszą pełny strój: To często obejmuje wielu pacjentów z toczniem, którzy cierpią z nadwrażliwość słoneczną i muszą unikać promieni UV. Noszenie ochrony przeciwsłonecznej jest nadal zalecane, ale może ograniczać zdolność organizmu do produkcji witaminy D.
  • Ludzie, którzy żyją w północnych Stanach Zjednoczonych, Kanadzie i innych miejscach w górnej części półkuli północznej: Ma to związek ze zmniejszoną liczbę godzin światła słonecznego, im jesteś dalej od równika.
  • Podczas pór roku, gdzie jest mniej światła słonecznego (zima): Co ciekawe, pacjenci z toczniem, częściej doświadczają wtedy flar.
  • Kobiety w ciąży
  • Ludzie, którzy są bardzo otyli lub mają nadwagę

Gdzie można uzyskać więcej witaminy D?

Istnieją tylko trzy sposoby, aby uzyskać witaminy D:

  1. Przez wystawianie nagiej skóry na działanie słońca
  2. Przyjmując suplementy
  3. Z pożywieniem

WitaminaD jest od dawna znana jako „witamina słońca”, ponieważ jest produkowana przez organizm w odpowiedzi na działanie światła ultrafioletowego od słońca. W związku z tym, ekspozycja na światło słoneczne jest jednym ze sposobów, aby uzyskać więcej witaminy D, 20-25 minut dziennie, będzie pomocne. Jeśli masz nadwrażliwość na słońce lub żyją żyjesz w klimacie o z mniejszą dostępnością słońca, to nie będzie dobra opcja dla Ciebie. Ultrafioletowe lampy i żarówki są dostępne do użytku wewnątrz pomieszczeń.

Suplementy witaminy D są powszechnie przepisywane aby podnieść poziom witaminy D. Dawka suplementów może być kontrolowana w celu zaspokojenia potrzeb poszczególnych osób. Należy porozmawiać z lekarzem o znalezieniu właściwej dawki suplementów witaminy D dla Ciebie. I nie zaczynaj przyjmować żadnych suplementów, bez uprzedniego porozumienia się z lekarzem. Jeśli pacjent przyjmie za dużo witaminy D, może pojawić się hiperkalcemia, a także nudności, utrata apetytu, pragnienie, częste oddawanie moczu, bóle brzucha, bóle mięśni lub osłabienie, zmęczenie. Należy zachować szczególną ostrożność podczas przyjmowania suplementów witaminy D dla tych, którzy cierpią na:

  • Choroba nerek
  • Kamienie nerkowe
  • Choroby wątroby
  • Wysoki poziom wapnia we krwi
  • nadczynność przytarczyc
  • Chłoniami nieziarnicze i chłoniakin Hodkinga
  • choroby ziarniniakowe
  • choroba hormonalna
  • Jeśli pacjent przyjmuje niektóre leki m. in. leki obniżające wysokie ciśnienie krwi, leki na nieregularne bicie serca i inne leki, które mogą kolidować z witaminą D – to może wymagać większej dawki witaminy D. Niech lekarz zna wszystkie leki i suplementy, które aktualnie przyjmujesz

Witaminy D mogą być również przyjęta z pewnymi pokarmami. Niektóre pokarmy, które zawierają duże ilości witaminy D to tłuste ryby (takie jak makrela, pstrąg, łosoś, tuńczyk, węgorz) i oleje z ryb, żółtka jaj, sery wzbogacone – czyli gdy witamina D została dodana do mleka krowiego, wzbogacane płatki zbożowe, wzbogacony sok pomarańczowy i wątroba wołowa

Podczas gdy badania są z pewnością interesujące, a nawet obiecujące, nie ma jednoznacznych badań, które wskazują, że niski poziom witaminy D może powodować toczeń i nie zostało to potwierdzone ani pod kątem fizjologicznym ani klinicznym. Trudno jest także naukowcom określić, czy niski poziom witaminy D powoduje toczeń układowy czy też toczeń skutkuje niskim poziomem witaminy D. Ogólnie, dalsze badania i eksperymenty są potrzebne do określenia bardziej jednoznacznej odpowiedzi o przydatność witaminy D, aby pomóc i leczyć toczeń.

Wiemy, że, biorąc pod uwagę jego względne bezpieczeństwo w połączeniu z korzystnym wpływem na układ odpornościowy, jest pewien optymizm, że korygowanie niedoboru witaminy D u chorych na SLE może prowadzić do lepszych wyników u tych pacjentów. Będziemy nadal czytać i oglądać wszystkie rozwijające się badania i informacje na ten temat i, jak zawsze, będziemy na bieżąco informować.

Prednizon – ulga w bólu a przyrost masy ciała

Czym jest prednizon i dlaczego jest przepisywany? Jakie są pozytywne skutki stosowania?

prednizon

Wielu chorych po 4 miesiącach w przebiegu tocznia notuje trwałą remisję po zastosowaniu protokołu DLS → czytaj więcej

Główną korzyścią prednizonu, jest to, że ten kortykosteroid, jest bardzo skuteczny w zmniejszaniu zapalenia. Niektóre inne znane nazwy kortykosteroidów, takich jak prednizon, które mogą być bardziej rozpoznawalne to kortyzon i hydrokortyzon. Leki te mają wielki potencjał w leczeniu wielu stanów zapalnych, takich jak wysypka toczniowa, wysypki skórne, reumatoidalne zapalenie stawów, astma i toczeń.

Kortykosteroidy naśladują działanie kortyzolu, który jest hormonem naturalnie wytwarzanym w organizmie przez gruczoły nadnerczy (gruczoły te są zlokalizowane w górnej części nerki). Kortykosteroidy tłumią układ odpornościowy, co może pomóc kontrolować toczeń, w którym układ odpornościowy mylnie atakuje własne tkanki. Prednizon jest glukokortykoidem (związek który może zatrzymać zapalenie) i odgrywa ważną rolę w regulowaniu działania całego ciała.

Przyrost masy ciała i inne skutki uboczne tego leku … jakie są zagrożenia?

Jednymi z najczęstszych tematów, jeśli śledzisz media społecznościowe, takie jak nasze profile na Pinterest i Facebook, są skargi dotyczące niepożądanych objawów spowodowanych przyjmowaniem prednizonu. Można usłyszeć wiele dyskusji na temat przyrostu masy ciała, „księżycowej twarzy”, bezsenności, niepohamowanego głodu, osłabienia kości, problemów z zębami i jeszcze więcej. Istnieją nawet żarty i karykatury odnośnie tych skutków ubocznych. Ale dla kogoś chorego, radzenie sobie z nimi nie są żartami; choć nieco humoru może być zdrowym sposobem podchodzenia do potencjalnie nurtujących powikłań, które mogą wystąpić w wyniku przyjmowania prednizonu.

Prawda jest taka, że prednizon może powodować działania niepożądane, dlatego ważne jest, aby rozważyć korzyści i ryzyko. Mając na uwadze, że bez prednizonu, inne objawy mogą się pogorszyć. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest nasilony lub nie przechodzi.

Najnowsze badania dowodzą, iż L-formy bakterii są przyczyną choroby

Oto tylko niektóre z ogólnych objawów, które mogą wystąpić z wykorzystaniem prednizonu:

  • zawroty głowy i / lub bóle głowy
  • zmniejszenie popędu płciowego
  • dramatyczny wzrost apetytu
  • nieregularne cykle miesiączkowe
  • zwiększony wzrost włosów
  • powolne gojenie stłuczeń i skaleczeń
  • skrajne zmęczenie
  • słabe mięśnie
  • insomnia- niezdolność do zaśnięcia lub podtrzymania snu
  • drgawki i konwulsje
  • problemy ze wzrokiem, niewyraźne widzenie lub utrata wzroku
  • depresja lub splątanie
  • nieregularne bicie serca lub duszność
  • trudności w połykaniu
  • neuropatia obwodowa (mrowienie dłoni, stóp lub twarzy)
  • wysypka i / lub pokrzywka

Niektóre efekty uboczne prednizonu mogą być poważne. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:

  • drgawki i konwulsje
  • problemy ze wzrokiem, niewyraźne widzenie
  • depresja lub dezorientacja
  • nieregularne bicie serca lub duszność
  • trudności w połykaniu
  • neuropatia obwodowa (mrowienie dłoni, stóp lub twarzy)
  • wysypka i / lub pokrzywka

Jeśli Twoje dziecko jest leczone prednizonem, tempo jego wzrostu i rozwoju może być spowolnione. Powinno to być dokładnie monitorowane przez lekarza. Bardzo ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem na temat ryzyka podawania dziecku prednizonu. Prednizon może zwiększać ryzyko wystąpienia osteoporozy, która powoduje, że kości stają się kruche. Taka sytuacja może wystąpić przy długotrwałym leczeniu prednizonem. Lekarz będzie często zalecał przyjmowanie suplementów wapnia lub nawet może przepisać leki, takie jak Fosamax lub Boniva. Leki takie jak te mogą pomóc w utrzymaniu gęstości kości i zmniejszają tempo pogarszania ich stanu. Porozmawiaj z lekarzem na temat ryzyka związanego z przyjmowaniem prednizonu oraz o tym, co można zrobić, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju osteoporozy.

Jak należy go stosować?

Prednizon występuje w wielu formach. Sposób przyjmowania zależy od rodzaju choroby. Oto niektóre ze sposobów podawania kortykosteroidów.

  • Doustnie, tabletki, kapsułki, lub nawet syropy – mogą pomóc w leczeniu bólu i stanów zapalnych związanych z pewnymi przewlekłymi stanami zapalnymi, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów i toczeń rumieniowaty (SLE). Zwykle poleca się przyjmowanie z pokarmem od jednego do czterech razy dzienni. Lekarz prawdopodobnie powied by przyjmować prednizon co pewien czas dnia każdego dnia. W zależności od leczonego schorzenia, dawki wahają się w zakresie od 5 mg do 60 mg na dzień i nie jest to niczym niezwykłym. Twój osobisty schemat dawkowania będzie zależeć od twojego stanu zdrowia oraz od odpowiedni na zastosowane leczenie i zostanie ustalony przez lekarza. Bardzo ważne jest, aby postępować zgodnie ze wskazówkami na etykiecie. Poproś lekarza lub farmaceutę, aby wyjaśnił wszelkie części, które nie w pełni rozumiesz.
  • Poprzez iniekcję: zastrzyki steroidowe są stosowane w leczeniu zapalenia małych obszarów ciała, albo mogą być stosowane do leczenia zapalenia, która jest bardziej rozprzestrzenione w całym organizmie. Jedną z korzyści zastrzyków kortyzonu, jest to, że można je łatwo podawać bezpośrednio w gabinecie lekarskim. Inną zaletą jest to, że iniekcja miejscowa kortykosteroidów, przynosi ulgę w stanach zapalnych w konkretnym obszarze ciała (ręce, biodra lub kolana, na przykład) Działanie jest o wiele szybsze i silniejsze niż w przypadku tradycyjnych leków przeciwzapalnych przyjmowanych doustnie. Pojedynczy zastrzyk może zmniejszyć pewne skutki uboczne, takie jak podrażnienie żołądka, które często idzie w parze z wieloma doustnymi lekami przeciwzapalnymi. Iniekcje kortykosteroidów układowych (na rozprzestrzenione zapalenia) mogą być stosowane do przewlekłych chorób, takich jak astma i bóle stawów wynikające ze schorzeń, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów i toczeń.
  • Poprzez inhalacje aerozoli: jest to powszechnie stosowany system dawkowania w leczeniu astmy i alergii.
  • Miejscowo: kortykosteroidowe kremy i maści mogą być stosowane do leczenia różnych chorób skóry i wysypki.
  • Infuzje: Czasami konieczne jest, by ludzie mogli otrzymywać leki   poprzez infuzje dożylne(IV). Sterydy IV takie jak metyloprednizolon (Solu-Medrol) lub bardziej znane jako „sterydy impulsowe” podawane są w leczeniu ostrego lub ciężkiego ataku zapalnego, znanego również jako flara. Te leki są podawane przez pompę infuzyjną w zabiegu, który trwa zwykle 1-2 godziny, podczas gdy pielęgniarka monitoruje parametry życiowe pacjenta. Są one na ogół podawane codziennie przez trzy do pięciu dni, lub w razie potrzeby. Jest to szybko działające leczenie z zauważalnymi wynikami w krótkim okresie czasu. Może ono powodować pewne skutki uboczne, więc należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym.

10 rzeczy, które powinieneś wiedzieć / zrobić przed przyjmowaniem prednizonu

1. Jeśli pacjent przyjmuje prednizon w leczeniu długotrwałym przewlekłych autoimmunologicznych chorób takich jak toczeń, lek może pomóc kontrolować stan zapalny i inne objawy, ale nie będzie tej choroby leczył.

2. Poświęć trochę czasu, aby poinformować lekarza i farmaceutę, o wszelkich innych lekach (zarówno na receptę i bez recepty) i / lub witaminach i innych odżywczych / ziołowych suplementach, które aktualnie przyjmujesz lub planujesz przyjąć, w celu uniknięcia jakichkolwiek negatywnych interakcji. Niektóre leki i suplementy, takie jak dziurawiec (najczęściej stosowany w leczeniu depresji i stanów, które czasami pojawiają się wraz z depresją, takie jak niepokój, zmęczenie, utrata apetytu i problemy ze snem) może zmniejszać skuteczność prednizonu. Nie przyjmuj żadnych szczepionek bez uprzedniego porozumienia się z lekarzem.

3. Ostrzeż swojego lekarza i farmaceutę, jeśli jesteś uczulony na prednizon, czy też inne leki, w tym także na składniki które zawiera prednizon. Poproś lekarza lub farmaceutę o pełną listę składników nieaktywnych. Zawsze poinformuj lekarza o wszelkich alergiach i wszystkich innych lekach lub zabiegach przed rozpoczęciem przyjmowania jakichkolwiek nowych leków.

4. Weź prednizon dokładnie zgodnie z zaleceniami. Zmiana dawkowania w jakikolwiek sposób bez uprzedniej konsultacji z lekarzem, może spowodować potencjalnie szkodliwe skutki uboczne.

5. Zadzwoń do lekarza, jeśli wystąpią jakiekolwiek nietypowe lub niepokojące objawy po zmniejszaniu dawki prednizonu (pod nadzorem lekarza) lub po zaprzestaniu przyjmowania leku. Uwaga- Nie jest to zły pomysł, aby mieć przy sobie kartę lub nosić bransoletkę z informacją, że niedawno przestałeś przyjmować prednizon, w przypadku, gdybyś nie mógł o tym powiedzieć podczas nagłego zdarzenia.

6. Regularnie sprawdzamy dawkę z lekarzem, aby upewnić się, że pacjent przyjmuje najniższą możliwą dawkę, która będzie nadal skutecznie zwalczać objawy. Twoja dawka może również wymagać dostosowania, jeśli występują jakiekolwiek nietypowe zabiegi, takie jak chirurgia, dentysta, choroby, zakażenia lub ciężkie ataki astmy. Poprzez utrzymanie otwartej komunikacji z lekarzem, będzie można poinformować jeśli objawy polepszą się lub pogorszą, jeśli zachorujesz czy nastąpią jakieś zmiany w stanie zdrowia w trakcie leczenia.

7. Wiele osób może zacząć czuć się lepiej i chcą ograniczyć lub nawet zaprzesta

8. Przyjmować leki bez konsultacji z lekarzem. Może to być bardzo niebezpieczne i nigdy nie powinno się postępować w ten sposób. Jeśli nagle przerwiesz stosowania prednizonu, organizm może nie produkować wystarczającej ilości własnych sterydów, aby utrzymać normalne funkcjonowanie. Może to powodować objawy, takie jak bóle stawów, bóle mięśni, osłabienie, spowolnienie ruchów, zaburzenia żołądkowe, silne zmęczenie, osłabienie, utrata masy ciała, zmiany w zabarwieniu skóry, owrzodzenia w jamie ustnej, a także pragnienie soli. Zmniejszenie dawki pod nadzorem lekarza jest możliwe, ale może potrwać miesiące, tygodnie aby mogło zostać poprawnie wykonane.

9. Należy poinformować lekarza, jeśli masz infekcję oczu teraz lub jeśli kiedykolwiek miałeś infekcję oka która przyszła i przeszła, a jeśli masz lub kiedykolwiek miałeś: infekcję nicieniami ; wysokie ciśnienie krwi; chorobę umysłową; cukrzycę; miastenia gravis (stan, w którym mięśnie stają się słabe); Osteoporozę (stan, w którym kości stają się słabe i kruche i mogą łatwo pęknąć); drgawki; Gruźlicę; wrzody; lub choroby wątroby, nerek, jelit, serca, lub tarczycy.

10. Jeśli jesteś w ciąży, planujesz ciążę, albo karmisz piersią – powiedz o tym lekarzowi. Jeśli pacjentka zajdzie w ciążę podczas stosowania prednizonu, bardzo ważne jest, aby jak najszybciej zgłosić się do lekarza.

11. Zażywanie prednizonu może zmniejszyć zdolność do zwalczania infekcji. Postaraj się unikać ludzi, którzy są chorzy i myj często ręce. Koniecznie unikaj ludzi, którzy mają ospę lub odrę. Zadzwoń do lekarza, jeśli uważasz, że mogłeś przebywać w otoczeniu kogoś kto ma ospę lub odrę.

Prednizon ma wiele korzyści i pomógł niezliczonej liczbie pacjentów znaleźć ulgę od objawów ich choroby. Ponownie, nie możemy wystarczająco mocno podkreślić, jak ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem na temat ewentualnych zagrożeń związanych z przyjmowaniem tego leku oraz o decyzji, czy potencjalne korzyści mogą przeważyć ewentualne negatywne skutki uboczne. Pomimo faktu, że nawet biorąc prednizon przez tydzień możesz odczuć skutki uboczne takie jak bezsenność; niesamowity głód, który prowadzi do nadwagi; obrzęk twarzy; pobudzenie lub gniew; a nawet wzrost glukozy we krwi i / lub ciśnienia krwi, lekarze dalej przepisują prednizon.

Lek ten, który sprawia, że niektórzy ludzie czują się okropnie i mają istotne i nieprzyjemne skutki uboczne, w dalszym ciągu są przepisane z jednego powodu. To działa. Steroidy, takie jak prednizon hamują zapalenia ciała skutecznie i znacząco. Przed powszechnym stosowania prednizonu, nie istniały inne skuteczne metody leczenia stanów lub chorób, takich jak toczeń, ciężka posta
łuszczycy i inne choroby skóry, astma, bakteryjne zapalenie opon mózgowych lub nawet poważne przypadki zapalenia płuc.
Najważniejsze jest to, że pacjenci muszą rozważyć ich obawy prednizon względem nasilenia stanu chorobowego, który należy leczyć.

Niezaprzeczalnym faktem jest, że prednizon oferuje wiele korzyści dla zdrowia i może on być najbardziej skuteczny w zmniejszaniu stanu zapalnego, ale jeśli myślisz o przyjmowaniu prednizonu, konieczne jest, aby znać, negatywne skutki, które są związane z jego użytkowaniem. Mam nadzieję, że ten blog pomógł dostarczyć pewną wiedzę na temat korzyści i ryzyka stosowania prednizonu. Bardzo chcielibyśmy usłyszeć twoje zdanie w komentarzach poniżej!

Czym jest prednizon?

Informacje ogólne | Skutki uboczne

Prednizon jest kortykosteroidem – zapobiega uwalnianiu substancji w organizmie, które powodują stan zapalny. Hamuje również układ odpornościowy.

Wielu chorych po 4 miesiącach w przebiegu tocznia notuje trwałą remisję po zastosowaniu protokołu DLS → czytaj więcej

Prednizon stosowany jest jako środek przeciwzapalny lub lek immunosupresyjny. Prednizon stosuje się wielu różnych stanach, takich jak choroby alergiczne, choroby skóry, wrzodziejące zapalenia jelita grubego, zapalenie stawów, toczeń, łuszczyca, lub zaburzenia oddychania.

Ważna informacja

Lekiem prednizon leczy się wielu różnych stanów, takich jak choroby alergiczne, choroby skóry, wrzodziejące zapalenia jelita grubego, zapalenie stawów, toczeń, łuszczyca, lub zaburzenia oddychania.

Nie należy przyjmować prednizonu jeśli masz infekcję grzybiczą w dowolnym miejscu ciała.

Steroidowy lek może osłabiać układ odpornościowy, dzięki czemu łatwiej może dojść do zakażenia. Należy uniknąć ludzi którzy są chorzy lub mają infekcje.

Zadzwoń do lekarza od razu, jeśli masz zadyszkę, silny ból w górnej części brzucha, krwawe lub smoliste stolce, ciężką depresję, zmiany osobowości lub zachowania, zaburzenia widzenia lub ból oczu.

Nie należy przerywać stosowania prednizonu nagle. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza podczas zaniżania dawki.

Przed zastosowaniem leku

Nie należy stosować tego leku, jeśli jesteś uczulony na prednizon, lub jeśli masz zakażenie grzybicze w dowolnym miejscu ciała.

Steroidowy lek osłabia układ odpornościowy, dzięki czemu łatwiej może dojść do zakażenia lub nasilenia infekcji, które już występują lub występowały w ostatnim czasie. Należy poinformować lekarza o jakiejkolwiek chorobie lub zakażeniu jakie miałeś w ciągu ostatnich kilku tygodni.

Najnowsze badania dowodzą, iż L-formy bakterii są przyczyną choroby

Aby upewnić się, że prednizon jest dla Ciebie bezpieczny, należy poinformować lekarza, jeśli masz:

– jakąkolwiek chorobę, która powoduje biegunkę;
– choroby wątroby (takie jak marskość wątroby);
– choroba nerek;
– choroby serca, wysokie ciśnienie krwi, niski poziom potasu we krwi;
– zaburzenia tarczycy;
– cukrzycę;
– chorowałeś na malarię;
– gruźlicę;
– osteoporozę;
– jaskrę, zaćmę, czy zakażenia oczu;
– wrzody żołądka, wrzodziejące zapalenia okrężnicy lub historię krwawienia z żołądka;
– zaburzenia mięśniowe, takie jak miastenia gravis;
– depresję lub choroby psychiczne.

Długotrwałe stosowanie sterydów może prowadzić do utraty masy kostnej (osteoporozy), zwłaszcza jeśli palisz, lub jeśli nie spożywasz wystarczającej ilości witaminy D lub wapnia w diecie, lub jeśli masz w rodzinie chorych na osteoporozę. Porozmawiaj z lekarzem na temat ryzyka wystąpienia osteoporozy.

Prednizon może powodować wady niskiej masy urodzeniowej u noworodków jeśli lek stosowany jest podczas pierwszego trymestru ciąży. Należy poinformować lekarza, jeśli pacjentka jest w ciąży lub planuje zajść w ciążę podczas stosowania tego leku. W takim przypadku należy stosować skuteczną antykoncepcję.

Prednizon mogą przenikać do mleka matki i może zaszkodzić dziecku. Należy poinformować lekarza, jeśli pacjentka karmi dziecko piersią.

Sterydy mogą mieć wpływ na wzrost u dzieci. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli uważasz, że twoje dziecko nie rozwija się w normalnym tempie podczas stosowania tego leku.

Jak należy stosować prednizon?

Przyjmuj prednizon dokładnie i zgodnie z zaleceniami lekarza. Należy przestrzegać wszystkich wskazówek zawartych na etykiecie recepty. Lekarz może czasami zmienić dawkę, aby upewnić się by uzyskać najlepsze rezultaty. Nie należy przyjmować leku w większych lub mniejszych ilościach lub przez okres dłuższy niż jest to zalecane.

Przyjmuj prednizon wraz z jedzeniem.

Twoje potrzeby dawkowania leku mogą ulec zmianie, jeśli przeżywasz nietypowe stresy w życiu, takie jak poważna choroba, gorączka lub zakażenie, lub jeśli będziesz przechodził operację. Nie należy zmieniać dawki leku lub harmonogramu bez konsultacji z lekarzem.

Zmierz roztwór prednizonu specjalną miarką lub kubkiem medycznym. Jeśli nie masz urządzenia do pomiaru dawki, należy zwrócić się do farmaceuty o taki kubek lub miarkę.

Nie należy kruszyć, żuć lub przegryzać tabletki o opóźnionym uwalnianiu. Należy ją połknąć w całości.

Podczas leczenia prednizonem, mogą okazać się konieczne częste badania krwi w gabinecie lekarskim. Ciśnienie krwi może również muszą zostać sprawdzone.

Ten lek może powodować „dziwne” wyniki w niektórych badaniach medycznych. Powiedz swojemu lekarzowi, który cię leczy, że używasz prednizonu.

Przechowuj w temperaturze pokojowej z dala od wilgoci i ciepła.

Co się stanie, jeśli pominę jedną dawkę leku?

Przyjąć pominiętą dawkę tak szybko, jak to możliwe. Nie należy przyjmować leku dodatkowego w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Co się stanie, jeśli przedawkuję?

Trudno jest przedawkować prednizon do stanu zagrażającego życiu. Jednak długotrwałe stosowanie dużych dawek sterydów może prowadzić do wystąpienia objawów takich jak ścieńczenie skóry, łatwe powstawanie siniaków, zmiany kształtu lub położenia tkanki tłuszczowej (szczególnie na twarzy, szyi, plecach i biodrach), nasilonego trądziku lub zarostu, problemy menstruacyjne, impotencja, lub utrata zainteresowania seksem.

Czego należy unikać?

Należy uniknąć ludzi którzy są chorzy lub mają infekcje.

Prednizon może zwiększać ryzyko wystąpienia szkodliwych skutków z stosowania „żywych szczepionek”. Żywe szczepionki są to najczęściej szczepionki stosowane w odrze, śwince, różyczce (MMR), rotawirusach, tyfusie, żółtej febrze, wirus ospy wietrznej, półpaścu (półpasiec) i oraz grypie.

Należy unikać picia alkoholu podczas stosowania leku prednizon.

Efekty uboczne prednizon

Skontaktuj się z lekarzem w nagłych wypadkach, jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów w trakcie stosowania prednizonu: pokrzywka; trudności w oddychaniu; obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.

Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli masz:

– objawy niewyraźnego widzenia, ból oka, lub widzisz światła wokół;
– obrzęk, szybki przyrost masy ciała, uczucie duszności;
– ciężką depresję, uczucie skrajnego szczęścia lub smutku, zmiany osobowości lub zachowania, drgawki (konwulsje);
– krwawe lub smoliste stolce, odkrztuszanie krwi;
– zapalenie trzustki (silny ból w górnej części brzucha rozprzestrzenia się na plecach, nudności i wymioty, nagłe przyspieszenie czynności serca);
– niski poziom potasu (splątanie, nierówne bicie serca, skrajne pragnienie, zwiększone oddawanie moczu, uczucie dyskomfortu nóg, osłabienie mięśni lub uczucie wiotkości);
niebezpiecznie wysokie ciśnienie krwi (ciężkie bóle głowy, niewyraźne widzenie, szum w uszach, lęk, dezorientacja, ból w klatce piersiowej, duszność, nierówne uderzenia serca).

Inne powszechne działania niepożądane prednizonu mogą obejmować:

– problemy ze snem (bezsenność), zmiany nastroju;
– zwiększony apetyt, stopniowy przyrost masy ciała;
– trądzik, nadmierne pocenie się, suchość skóry, przerzedzenie skóry, siniaki lub odbarwienia;
– powolne gojenie się ran;
– ból głowy, zawroty głowy, uczucie wirowania;
– nudności, ból brzucha, wzdęcia; lub
– zmiany w kształcie i lokalizacji tkanki tłuszczowej (szczególnie w twoich ramionach, nogach, twarzy, szyi, piersi i talii).

Jakie inne leki wpływają na działanie prednizonu?

Wiele leków może wchodzić w interakcje z prednizonem. Nie wszystkie możliwe interakcje są tutaj wymienione. Należy poinformować lekarza o wszystkich lekach jakie przyjmujesz.

– amfoterycyna B;
– cyklosporyna;
– digoksyna, naparstnicy;
– dziurawiec;
– antybiotyk, takie jak klarytromycyna lub telitromycyna;
– leki przeciwgrzybicze, takie jak ketokonazol, itrakonazol, worykonazol, pozakonazol;
– pigułki antykoncepcyjne i inne hormony;
– leki rozrzedzające krew, takie jak warfaryna, Coumadin;
– diuretyki
– leki za zapalenia wątroby typu C takie jak boceprewiru i telapreviru;
– leki na HIV lub AIDS takie jak atazanawir, delawirydyną, efawirenz, fosamprenawir, indynawir, nelfinawir, newirapina, rytonawir, sakwinawir;
– insulina lub leki na cukrzycę przyjmowane doustnie;
– niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak aspiryna, ibuprofen (advil, Motrin), naproksen (Aleve), celekoksyb, diklofenak, indometacyna, meloksikam, i inne;
– leki przeciwdrgawkowe takie jak karbamazepina, fosfenytoina, okskarbazepina, fenobarbital, fenytoina, prymidon; lub
leki na gruźlicę – izoniazyd, ryfabutyna, ryfapentyna lub ryfampicyna.

Ta lista nie jest kompletna i wiele innych leków może wchodzić w interakcje z prednizonem. Obejmuje ona leki na receptę i bez recepty, witaminy i produkty ziołowe.

Informacje ogólne | Skutki uboczne

Co muszę wiedzieć o leku Benlysta®?

benlysta

1. Co to jest Benlysta?

Benlysta jest ludzkim przeciwciałem monoklonalnym, które zostało zatwierdzone do leczenia tocznia w 9 marca 2011. Przeciwciało monoklonalne to rodzaj białka wyprodukowanego w laboratorium, które jest opracowane w celu znalezienia i połączenia się do z jednym rodzajem substancji w organizmie.

Wielu chorych po 4 miesiącach w przebiegu tocznia notuje trwałą remisję po zastosowaniu protokołu DLS → czytaj więcej

2. Jak działa Benlysta?

Benlysta jest ludzkim przeciwciałem monoklonalnym, które specyficznie rozpoznaje i blokuje biologiczną aktywność limfocytów B lub BLyS®, naturalnie występującego białka, która zostało odkryte przez naukowców z Human Genome Sciences (HGS). Podwyższone poziomy BLyS przedłużają przeżycie komórek B, które mogą przyczyniać się do tworzenia autoprzeciwciał – czyli przeciwciał ukierunkowanych na tkanki własnej organizmu. Badania wykazały, że Benlysta może zmniejszyć poziom autoprzeciwciał i pomóc kontrolować aktywność choroby autoimmunologicznej.

3. Kto opracował Benlysta?

Benlysta został opracowany wspólnie przez Human Genome Sciences (HGS) i GlaxoSmithKline (GSK). HGS został zakupiony przez GSK.

4. Co oznacza zatwierdzenie Benlysta przez FDA dla osób z toczniem?

Benlysta stanowi przełom w leczeniu tocznia. Benlysta jest pierwszym lekiem zatwierdzonym w leczenia tocznia od ponad 50 lat i jest to pierwszy lek opracowany specjalnie w celu leczenia tylko tocznia, ponieważ choroba została odkryta ponad sto lat temu! Zatwierdzenie Benlysta jest znaczącym krokiem w kierunku osiągnięcia poprawnego stanu zdrowia przez chorych na toczeń.

Najnowsze badania dowodzą, iż L-formy bakterii są przyczyną choroby

5. Co sprawia, że lek Benlysta jest inny od innych leków i metod leczenia tocznia?

Benlysta jest to pierwszy lek przeznaczony specjalnie do leczenia tocznia. Benlysta celuje w specyficzne komórki odpornościowe, a nie jak inne leki tłumią cały system immunologiczny. Obecnie zatwierdzone leki na toczeń są zapożyczone z innych chorób. Wiele z tych metod leczenia lub leków ma poważne i katastrofalne skutki uboczne. Chodzi o leki te zawierają duże dawki steroidów, leki przeciwmalaryczne, immunosupresyjne.

6. Kto powinien przyjmowac lek Benlysta? Czy będzie skuteczny dla każdego?

Każda osoba z toczniem jest wyjątkowa, zatem Benlysta nie będzie rozwiązaniem dla każdego. Trzeba będzie omówić tą kwestię z lekarzem, czy Benlysta może być właściwą opcją leczenia dla ciebie.
Benlysta jest zatwierdzony, lekiem w celu leczenia dorosłych pacjentów z aktywnym toczniem i dodatnimi autoprzeciwciałami.

Etykieta Benlysta zawiera następujące ograniczenia stosowania:

Skuteczności Benlysta nie badano u pacjentów z ciężkim zapaleniem nerek lub ciężką postacią tocznia aktywnego który zajmuje centralny układ nerwowym. Nie był badany w skojarzeniu z cyklofosfamidem lub innymi lekami biologicznymi podawanymi dożylnie. Zastosowanie leku Benlysta nie jest zalecane w takich sytuacjach.

7. Czy lek Benlysta skuteczny?

Toczeń jest złożoną chorobą, a Benlysta może nie być odpowiedni dla każdego. W dwóch dużych badaniach klinicznych z użyciem leku Benlysta osiągnięto  wyraźne działanie tymi lekami.

8. Czy będą jakieś dalsze badania kliniczne nad lekiem Benlysta?

Tak, planowane są dodatkowe badania.

9. Czy lek Benlysta jest skuteczny u osób z toczniem, którzy mają zajęcie narządów wewnętrznych?

Stosowania leku Benlysta nie badano u osób z ciężkim zapaleniem nerek lub aktywnym zaangażowaniem centralnego układu nerwowego. Benlysta nie jest obecnie zalecane dla osób z zajęciem OUN lub zaangażowaniem nerek.

10. Jakie działania niepożądane związane sa z podawaniem leku Benlysta?

Benlysta jest na ogół dobrze tolerowany. Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi były nudności, biegunka, gorączka, zapalenie nosa i gardła, zapalenie oskrzeli, bezsenność, bóle kończyn, depresja i migrena.

11. Jak Benlysta podawać?

Benlysta jest podawany przez lekarza poprzez dożylne podczas infuzji bezpośrednio do żyły.

12. Czy mogę otrzymywać szczepienia, jeśli biorę lek Benlysta?

Ogólnie, szczepionki są uważane za bezpieczne i skuteczne dla osób z toczniem, jednakże,  dla osób z toczniem nie są zalecane szczepionki w postaci atenuowanej (osłabione, ale wciąż żywe).

13. Ile kosztuje Benlysta?

Koszt leku Benlysta jest podobny do cen innych leków używanych w leczeniu tocznia. Dla NFZ będzie to o tyle ważne, że pokryje kurację leczenia lekiem Benlysta ponieważ jest to pierwszy i jedyny lek opracowany specjalnie dla chorych na toczeń.

 

 

Jakie leki są dostępne w leczeniu objawów tocznia u dzieci?

Leki aktualnie zatwierdzone w leczeniu dorosłych pacjentów z toczniem to: aspiryna, leki przeciwmalaryczne, takie jak Plaquenil®, kortykosteroidy, takie jak prednizon, Acthar® (repozytorium wtrysku kortykotropinę) oraz Benlysta® (belimumab), zatwierdzona w 2011 roku.

Wielu chorych po 4 miesiącach w przebiegu tocznia notuje trwałą remisję po zastosowaniu protokołu DLS → czytaj więcej

Ponieważ toczeń jest inny u każdej osoby, może minąć trochę czasu, zanim lekarze Twojego dziecka znajdą właściwą kombinację leków, aby utrzymać pod kontrolą toczeń Twojego dziecka.

Warto być świadomi skutków ubocznych leków. Niektóre z nich mogą powodować zmiany w wyglądzie zewnętrznym, a czasami mogą występować powikłania zdrowotne. Niektóre dzieci mogą mieć trudności, aby zaakceptować te skutki uboczne. Inne dzieci mogą czuć się zakłopotane całą tą chorobą.

Co muszę wiedzieć o Rituxan® i toczniu?

Opracowany przez Genentech / IDEC, Rituxan® (rytuksymab) jest genetycznie zmodyfikowaną przeciwciałem pochodzące z mysiego przeznaczonym do zabijania limfocyty B. Limfocyty B lub komórki B, są to białe krwinki, które są odpowiedzialne, w dużej części za produkcję autoprzeciwciał – produkcja przeciwciał „autoagresywnych”, które są znakiem rozpoznawczym tocznia.

Wielu chorych po 4 miesiącach w przebiegu tocznia notuje trwałą remisję po zastosowaniu protokołu DLS → czytaj więcej

Limfocyty B wytwarzają również niektóre białka, które mogą powodować stan zapalny. Podczas gdy limfocyty B są naczelnym elementem normalnego systemu odpornościowego, są nadreaktywnego u osób z toczniem.

Rituxan początkowo opracowano do stosowania u chorych na chłoniaka (rodzaj nowotworu limfocytów B), a następnie lek zatwierdzony do leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów.

Wielu lekarzy nadal uważa, że Rituxan może być skuteczny dla niektórych objawów tocznia i że kliniczne niepowodzenia były częściowo związane z innymi kwestiami projektu. Badanie leku Rituxan w leczeniu osób z zapaleniem naczyń, stanem zapalnym naczyń krwionośnych, doprowadził do zatwierdzenia Rituxan w chorobach zapalnych naczyń. Tak więc, Rituxan jest teraz zatwierdzony jak lek w leczeniu reumatoidalnego zapalenie stawów i zapalenia naczyń. Rituxan może mieć znaczenie dla niektórych osób z toczniem, ale dalsze badania kliniczne sa obecnie prowadzone w celu wyjaśnienia dokładnego działania dla chorych z toczniem.

Jak toczeń wpływa na kości?

Osteoporoza to stan, w którym kości stają się mniej gęste i bardziej narażone na pęknięcia. Złamania w osteoporozie mogą prowadzić do znacznego cierpienia i niepełnosprawności. Osteoporoza jest poważnym zagrożeniem dla zdrowia.

Wielu chorych po 4 miesiącach w przebiegu tocznia notuje trwałą remisję po zastosowaniu protokołu DLS → czytaj więcej

Czynniki ryzyka rozwoju osteoporozy:

– osoby z dodatnim wywiadem rodzinnym

– kobiety będące w wieku pomenopauzalnym, we wczesnej menopauzie lub nieposiadające miesiączki (brak miesiączki)

– chorzy stosujący niektóre leki, takie jak kortykosteroidy (steroidy, glukokortykoidy)

– nie wystarczająca ilość wapnia w diecie

– nie wystarczająca aktywność fizyczna

– palenie

– picie zbyt dużej ilości alkoholu.

Badania wykazały wzrost utraty kości i wzrost ilości złamać u pacjentów z toczniem. W rzeczywistości, kobiety z toczniem mogą być prawie pięć razy bardziej narażone na złamania z powodu osteoporozy. Osoby z toczniem mają zwiększone ryzyko osteoporozy z wielu powodów.

Zacznijmy od tego, steroidowe leki często stosowane w leczeniu tocznia mogą powodować znaczną utratę masy kostnej.

Ponadto, ból i zmęczenie spowodowane chorobą mogą wynikać z aktywności, zwiększając ryzyko osteoporozy.

Badania wykazują również, że utrata kości  w toczniu może występować jako bezpośredni skutek choroby.

Jak zapobiegać utracie kości i osteoporozie w toczniu?

Strategie zapobiegania i leczenia osteoporozy u ludzi z toczniem nie różnią się znacznie od leczenia tych, którzy nie mają tocznia.

Najnowsze badania dowodzą, iż L-formy bakterii są przyczyną choroby

Odżywianie:

Dieta bogata w wapń i witaminę D jest ważna dla zdrowych kości. Dobrym źródłem wapnia są produkty mleczne, ciemnozielone, warzywa liściaste i pokarmy z dodatkiem wapnia. Ponadto, suplementy mogą pomóc w zapewnieniu odpowiedniej ilości wapnia i witaminy D. Witamina D odgrywa ważną rolę w absorpcji wapnia i zdrowiu kości. Jest ona syntetyzowana w skórze w wyniku ekspozycji na światło słoneczne.

Podczas gdy wiele osób jest w stanie dostarczyć sobie wystarczającą ilość witaminy D naturalnie, nadmierna ekspozycja na słońce może wywołać u niektórych osób problemy toczniem. Osoby te mogą wymagać przyjmowania, suplementów witaminy D, w celu zapewnienia sobie odpowiedniego dziennego spożycia.

Ćwiczenia:

Podobnie jak mięśnie, kość jest żywą tkanką, która reaguje na wykonywanie ćwiczeń przez co staję się coraz silniejsza. Najlepszym ćwiczeniem dla kości są ćwiczenie obciążające która zmuszają organizm do pracy wbrew grawitacji. Niektóre przykłady to chodzenie, wchodzenie po schodach, podnoszenie ciężarów i taniec.

Ćwiczenia mogą być trudne do wykonywania dla osób z toczniem, ze względu na bóle stawów i zapalenia, bóle mięśni i zmęczenie. Jednakże, regularne ćwiczenia mogą pomóc w zapobieganiu utracie masy kostnej, jak również zapewnić wiele innych korzyści zdrowotnych.

Zdrowy tryb życia:

Palenie jest szkodliwe dla kości, a także serca i płuc. Kobiety, które palą, mają tendencję do wchodzenia w menopauzę wcześniej, wywołując wcześniejszą utratę masy kostnej. Ponadto palacze mogą wchłonąć mniej wapnia z pożywienia. Alkohol może również negatywnie wpływać na zdrowie kości. Ci, którzy piją w dużym stopniu są bardziej podatne na utratę masy kotnej i złamania kości, zarówno z powodu złego odżywiania i zwiększonego ryzyka upadku.

Badanie gęstości kości:

Testy znane jako specjalistyczne badania gęstości kości (BMD) badają gęstość kości w różnych miejscach ciała. Testami tymi można wykryć osteoporozę, występujące pęknięcia i może pomóc przewidzieć prawdopodobieństwo przyszłego złamania. Ludzie z toczniem, zwłaszcza przyjmujący sterydy powinni wykonać badanie gęstości kościi.

Leki:

Istnieje wiele leków w celu zapobiegania i leczenia osteoporozy.

– alendronian, Fosamax® (również dopuszczony do stosowania u mężczyzn)

– ryzedronian, Actonel®

– ibandronian, Boniva®

– raloksyfen, Evista®

– kalcytonina, Miacalcin®

– teryparatydem Forteo®

 

Co muszę wiedzieć o toczniu i terapii hormonalnej Premarin®?

Premarin® jest hormonem, który zawiera mieszankę estrogenów dostępnych w niskich dawkach. Premarin jest zwykle bezpieczny dla kobiet chorych  na toczeń.

Jednak Premarin może nie być najlepszym pomysłem dla chorych na toczeń ze współistniejącymi chorobami serca. Kobiety z toczniem mają większe ryzyko wystąpienia chorób serca (miażdżyca) niż w populacji ogólnej. Więc kobieta chora na toczeń i jej lekarz muszą rozważyć ryzyko i korzyści wynikające z decyzji użycia Premarin.

Wielu chorych po 4 miesiącach w przebiegu tocznia notuje trwałą remisję po zastosowaniu protokołu DLS → czytaj więcej

Premarin zwiększa także  ryzyko zakrzepów krwi, a więc u kobiet z toczniem, które mają zespół antyfosfolipidowy i / lub historię poronień lub zakrzepów nie powinno podawać się tego leku.

Czy toczeń polekowy jest podobny do tocznia układowego?

Polekowy toczeń układowy jest efektem ubocznym długotrwałego stosowania pewnych leków. Szczególne kryteria diagnozowania tocznia polekowego nie zostały formalnie ustalone. Jednakże objawy często pokrywają się z objawami tocznia rumieniowatego układowego (SLE).

Należą do nich: bóle mięśni i stawów czasami z obrzękiem; objawy grypopodobne czyli zmęczenie i gorączka, zapalenie błony surowiczej (zapalenie wokół płuc lub serca, które powoduje ból lub dyskomfort), oraz niektóre nieprawidłowości w badaniach laboratoryjnych.

Wielu chorych po 4 miesiącach w przebiegu tocznia notuje trwałą remisję po zastosowaniu protokołu DLS → czytaj więcej

Gdy podejrzany lek przestaje być podawany, objawy powinny zacząć ustępować w ciągu kilku dni. Zazwyczaj objawy ustępują w ciągu jednego lub dwóch tygodni. Polekowy toczeń można rozpoznać z całą pewnością tylko po ustąpieniu objawów i ich braku nawrotu po odstawieniu leków.

Czy istnieją skuteczne leki na toczeń oprócz prednizonu?

Istnieje wiele kategorii leków do leczenia tocznia które zostały zatwierdzone przez Food and Drug Administration (FDA) specjalnie w celu leczenia tocznia.

Należą do nich:

kortykosteroidy: włączając w nie prednizon, prednizolon, metyloprednizolon i hydrokortyzon;

leki przeciwmalaryczne: hydroxychloroquine (Plaquenil®, Acthar®)

leki biologiczne: monoklonalne przeciwciała belimumab (Benlysta®) oraz aspiryna.

Nie może być sytuacji, w których kortykosteroidy są najlepszym wyborem terapii.

Wielu chorych po 4 miesiącach w przebiegu tocznia notuje trwałą remisję po zastosowaniu protokołu DLS → czytaj więcej